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怎样检查诊断尖锐湿疣?尖锐湿疣图片实例

    济南九龙泌尿专科医院专家说,一直以来,性病都是严重危害人们健康和家庭的恶魔,随着感染上尖锐湿疣的患者的增加,更让我们为自己的健康担心起来。尖锐湿疣其实是一种人类乳头瘤病毒引起的一种常见的传染性性病,为了不再让尖锐湿疣肆意的危害我们的健康,所以我们一定要了解尖锐湿疣是怎样诊断的。

 

  【检查解读】怎样检查诊断尖锐湿疣?


    济南九龙泌尿专科医院专家在此提醒:对于尖锐湿疣的确诊最好还是到正规的医院进行检查确诊。对大多数病例,根据尖锐湿疣的发病部位及典型临床特征则不难作出诊断。对少数病例需要进一步临床试验和实验室检查来确诊。


 (一)尖锐湿疣的典型临床症状


    ——男性尖锐湿疣的症状


    男性尖锐湿疣损害初起为细小淡红色小疙瘩,大小不一,单个或群集分布,湿润柔软,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,红色或污灰色,阴茎珍珠疹,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。本病常无自觉症状,部分病人可出现局部疼痛或瘙痒。偶尔可转化为鳞状细胞癌。



男性尖锐湿疣症状(图例)


    男性尖锐湿疣的症状发生于尿道口或前尿道的尖锐湿疣一般不易观察到,由于男性尖锐湿疣血管丰富,容易出血,有些病人往往是由于性生活后或用力后尿血来就诊,一般无疼痛等自觉症状。发生于肛门部位的尖锐湿疣比较容易和痔疮混淆,但发生于肛内的尖锐湿疣如果无肛镜不易观察,有时仪表现为大便后出血。


    ——女性尖锐湿疣的症状


    尖锐湿疣多见于性成熟的女性,在各年龄段均可发生。女性尖锐湿疣初期症状患者的病变多风于小阴唇、前庭、大阴唇、肛门周围、宫颈、阴道等处,主要表现为:小疣状、乳头状、菜花样表皮角化或浸溃发白,常有蒂相连。

 



女性尖锐湿疣症状(图例)


    尖锐湿疣有真假性之分,假性湿疣病人的外阴瘙痒感轻或无,严重者可有感染白带可以增多,患者多数不知皮疹出现的时间。尖锐湿疣病人的外阴瘙痒感明显,并有疼痛感,白带增多有腥臭味,糜烂者可发生出血并伴有疼痛感。假性湿疣患者的皮肤损害多见于小阴唇内侧,对称部分可见于小阴唇内侧,对称部分可见于阴道前庭。


   ——小孩尖锐湿疣的症状


    小孩尖锐湿疣的表面是凹凸不平的,湿润而又柔软,呈现出大小不等的乳头样,摹样或是融合成大团块的呈现菜花样的突起,颜色是红色或是污灰色的。其根部常有蒂,很易发生糜烂、渗液,并且触之易出血,皮损的裂隙中常会有混浊的浆液或是脓性分泌物,会散发出恶臭,患者自觉有瘙痒感,常因搔抓而引起细菌继发感染。

 



孩子口腔尖锐湿疣症状(图例)


    由于孩子的局部潮湿与不断受到的慢性刺激,往往会增长迅速,有少数的病人由于治疗的不及时,使得疣体越早越大,还可以向深部穿透,产生很多的瘘管通向尿道或是经5-40年的恶变为癌肿,一般发生在直肠内的大湿疣可引起里急后重感,一般来说尖锐湿疣的潜伏期为平均3个月左右,一般男性就是通过性接触而被传染上。
 

  除此之外,非典型尖锐湿疣主要特点是:可见棘层细胞增生,但分布尚均匀,缺乏典型的局灶性分布的诊断性凹空细胞,胞体常大且细胞核不大或无异型性。对在病理形态上出现非典型尖锐湿疣之表现,通常不宜轻易诊断为尖锐湿疣,而多诊断为外阴鳞状上皮疣状增生。


    (二)尖锐湿疣临床试验


    醋酸试验和甲苯胺蓝试验是两种用于尖锐湿疣诊断的临床检查方法。目前临床试验多用醋酸试验,醋酸试验阳性对尖锐湿疣诊断有较为重要的意义。


    (三)尖锐湿疣实验室检查


    用于尖锐湿疣诊断的实验室检查主要有2种:


  ①hpv检测:此种检测用来判断是否为hpv感染。若在病变组织中检出hpvdna即hpv阳性则表示为hpv感染,对尖锐湿疣诊断有重要价值。但若在病变组织中hpv检查阴性结果也不能完全排除尖锐湿疣的诊断。若是通过取局部分泌物进行hpv检查,取材时应稍加磨擦皮肤粘膜,以提高检查的可靠性和阳性率。同时还应考虑因技术条件等因素造成假阳性的结果。


  ②组织病理学检查:在尖锐湿疣组织的病理检查中发现凹空细胞是尖锐湿疣病理学的特征性改变,具有重要的诊断价值;其次是真皮乳头毛细血管增生、基底细胞增生、棘细胞增生、角化不全以及角化不良等病理变化。要提请注意的是病变组织标本的采取因尖锐湿疣损害持续时间的长短对其结果可能产生影响,如损害时间太短或损害持续时间太长以及经过治疗后的损害等,可能缺乏一些特征性改变而造成病理上的不典型。


    【患者疑问】尖锐湿疣的传染性强吗?


    济南九龙泌尿专科医院的专家称:大部分患者或性伴有不洁性交史,研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣,20%—30%患者合并有目他性病,这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的,但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损,这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%,好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣,这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。


  【原因解读】引起尖锐湿疣的原因到底有哪些?


    一、传染源:人乳头瘤病毒的患者或病毒携带者。


    二、传播途径:主要是通过性交的方式进行传播。


    ★ 直接性接触传染:这是主要的传播途径。据研究有 2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强,故在性混乱者中最易感染本病。


    ★ 母婴母体传染:婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,可能是分娩过程中胎儿经过感染 HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。
 

   ★ 间接物体传染:少数可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。这一传播途径是极其少的,只有和患有尖锐湿疣的患者共同生活,共用浴具时才可发生。
 

  济南九龙泌尿专科医院专家提醒:以上就是关于怎样诊断尖锐湿疣的相关介绍,尖锐湿疣病因与疾病自身特点及传染性密不可分,同时治疗不规范也是引发尖锐湿疣的一个重要因素。尖锐湿疣的危害更多在于它的传染性,请尖锐湿疣患者既不要心理过于恐慌,积极的科学治疗是唯一的选择。济南九龙尿专科医院是山东首家三级甲等标准专科医院,拥有国内知名男科专家数十人,素有济南名医堂之称,常年邀请国内男科泰斗前来交流会诊,更是开创诊疗新模式,山东首家男科博士门诊的开通,让齐鲁百姓在家门口就能享受到名医诊疗。


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